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2020년 하계 대학생 아르바이트 참여 신청서

(※ 해당란에 √표기)

성 명		주민등록번 호
주 소 (주민등록상)
학교명		학 과
학 년		이메일
성 별	남 성( ), 여 성( )
본 인 휴대전화		부 모 님 휴대전화
개인정보 수집이용 동 의	2020년 하계 대학생 아르바이트 참여 신청과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여「개인정보보호법」제15조에 따라 관련 사항을 알려드리오니 동의하여 주시기 바랍니다. □ 개인정보의 수집·이용 목적 : 하계 대학생 아르바이트 사업 참여자 선정, 중앙정부·지방자치단체의 정책자료 활용(사업 관련 각종 설문조사 포함) □ 지방자치단체가 수집·이용할 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 학교 및 학년, 성별, 전화번호, 휴대전화번호, 제출서류 등 □ 개인정보의 보유, 이용기간 : 해당 문서 보존기간 만료시까지 □ 동의 □ 동의하지 않음 ※ 귀하는 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 사업 참여자 선정에서 제외됩니다. 동의자 (서명)
위와 같이 2020년 하계 대학생 아르바이트 참여를 희망하며 기재 내용이 사실임을 서약합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 목 포 시 장 귀하
【구비서류】주민등록초본, 재학증명서, 군복무 휴학생의 경우 입영통지서 등 증빙서류 ※ 부모는 목포시 거주, 신청자는 타 지역에 거주할 경우 부모 주민등록초본과 신청자 기준 가족관계증명서 추가 제출