【붙임 1】

2026 찾아가는 문화이음 공연 장소 신청서

공간 명				대표자 명
E-mail			담당자 성명 / 연락처
주소
자체 보유 장비 현황		스피커, 마이크, 조명, 의자 등 수량 포함하여 기재
장소 사진	사진 1				사진 2
	사진 1 설명				사진 2 설명
장소 설명		공간 특성, 수용가능 인원, 공연 가능 공간 규모, 전기 사용 가능 여부, 우천 시 대체 공간 여부 등 기재
신청 이유		공연 유치를 희망하는 동기 및 기대효과 기재
관객 유입 및 운영 계획		온·오프라인 홍보 계획, 지역 네트워크 활용, 현장 인력 지원 등 기재
운영 대상 및 지역 특성		주요 이용 대상, 지역 특성, 문화향유 취약 여부 등 기재
선호하는 공연 분야		국악 / 트로트 / 퍼포먼스 / 악기 연주 등
공연 희망 날짜 (※ 6월~12월 범위 내 작성)		1순위 : 00월 00일 / 2순위 : 00월 00일 / 3순위 : 00월 00일
※ 최종 공연 일정은 센터와 협의를 통해 확정됨
본 단체(기관)는 「찾아가는 문화이음」 공연 장소 신청서를 제출하며, 기재 내용이 사실과 다를 경우 선정 취소 등 불이익 조치에 이의 없이 동의합니다. 2026년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 인) (재)목포문화재단 이사장 귀하

【붙임 2】

	개인정보 수집·이용 동의서
1. 목포문화도시센터는 문화교류 활성화 사업의 일환으로 <2026 찾아가는 문화이음> 공연 장소 선발을 위해「개인정보보호법」제15조 및 제22조에 따라 다음과 같이 개인정보를 수집·이용합니다. 〈개인정보 수집·이용에 대한 안내〉 ◎ 수집·이용 목적 : 공연 장소 선발 및 사업 운영 ◎ 수집항목 : 성명(대표자 및 담당자)·주소·연락처·E-Mail 등 ◎ 보유 및 이용 기간 : 수집·이용 동의일로부터 관련 문서 보존기간까지 보유하며, 보유기간 종료 시 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기함 2. 귀하는 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우「찾아가는 문화이음 공연장소」신청이 제한될 수 있습니다.
위와 같이 개인정보 수집·이용에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음
2026년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 인) (재)목포문화재단 이사장 귀하